Guten Tag Aktuell bin ich in der Situation, dass wohl eine Operation der Lendenwirbelsäule anstehend ist. Mein behandelnder Arzt hat mich mehr oder weniger mit der Aussage, dass das Beste in meiner Situation eine Bandscheibenprothese (Prodisc-L) ist, überrumpelt. Bis zu diesem Zeitpunkt war ich der Meinung, dass man die Schmerzen „wegspritzen“ kann. Auf meine diversen Fragen betreffend allfälliger Alternativen usw. ist er nicht wirklich eingegangen und ich bin ziemlich verunsichert. Nehme viele Schmerzmittel und bin langsam psychisch und physisch am Ende. Diagnose aus dem aktuellsten Bericht vom 04.04.10: -- Monosegmentale degenerative Discopathie LW 45 mit Diskushernie paramedian rechts mit rezessaler Kompression der Wurzel L5 rechts o lumboradikuläres chmerzsyndrom L5 rechts. Die Patientin hat seit August 2009 massive lumbale Schmerzen rechts betont, mit Ausstrahlung über die Oberschenkel-Rückseite, insbesondere ins Dermatom L5 rechts. Im Februar 2010 karn es zu einer Schmerzexazerbation, die• Patientin verspürt nun auch Kribbel-parästhesien im Dermatom L5 rechts. Subjektiv keine motorischen Ausfälle, keine Miktions- oder Defäkationsstörungen. Unter konservativer Therapie ist die Schmerzausstrahlung ins rechte Bein deutlich regredient, die lumbalen Schmerzen rechtsbetont sind jedoch eher progredient. Die Patientin erwacht nachts mehrmals schmerzbedingt, sie arbeitet tagsüber zu 50% als Sachbearbeiterin an einem Stehpult. Aktuelle Medikation: Tilur retard 1-0-1, Dafalgan 1 9 1-1-1-1, MG 5 mg 1-0-0, Tramactil Tab. 100 mg 0-0-1, Valium 5 mg 0-0-1. Beurteilung und Prozedere:Die Patientin hat in den letzten Wochen eine deutliche Regredienz der radikulären Symptomatik L5 rechts, nun stehen die lumbal rechtsseitigen Schmerzen im Vordergrund. MR-tomografisch zeigt sich ein deutlich höhengemindertes Segment LW 45, mit Diskusherniation, die anderen Segmente sind weitgehend unauffällig. Bei hohem Leidensdruck empfehlen wir deshalb eine ventrale Implantation einer Diskusprothese, da damit nicht nur radikulär, sondern auch lumbal eine Beschwerdebesserung erreicht werden kann. -- Meine Frage: können Sie mit den vorliegenden Informationen beurteilen, ob eine Bandscheibenprothese die beste Lösung wäre? Herzlichen Dank für Ihre Mühe und freundliche Grüsse, Klärli
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