Formulare für Zuweiser

Sie finden hier eine Übersicht der Formulare zum Herunterladen.

Das ausgefüllte Anmeldeformular senden Sie bitte per E-Mail an das Sekretariat des Brust Zentrums.

Anmeldeformular - Druckversion

PDF | 59.17 KB

Anmeldeformular - interaktive Version

PDF | 75.04 KB

Das ausgefüllte Anmeldeformular senden Sie uns bitte per E-Mail an das Sekretariat der Radiologie. Des Weiteren finden Sie untenstehenden die Aufklärungsbögen für CT- und MRI-Anmeldungen

Anmeldung zur radiologischen Untersuchung

PDF | 1.48 MB

Informationen zur Magnetresonanztomografie

PDF | 1.01 MB

Informationen zur Computertomografie

PDF | 652.96 KB

Zuweisungen an den OPS

Präoperatives Abklärungsprotokoll

Das ausgefüllte Abklärungsprotokoll senden Sie uns bitte per E-Mail an die Patientendisposition der AndreasKlinik.

Praeoperatives Abklaerungsprotokoll | AndreasKlinik Cham Zug

PDF | 366.29 KB