Der Fuss & das Sprunggelenk

Die Füsse tragen uns durchs Leben. Doch vielfach schenken wir unseren Füssen gar nicht die Beachtung, die sie verdienen. Erst wenn Schmerzen auftreten, realisieren wir, wie wichtig sie eigentlich sind und wie uns nicht mehr voll funktionstüchtige Füsse einschränken.

 

Zu den häufigsten Beschwerden und Erkrankungen des Fusses und Sprunggelenks.

Fuss-Knochen_ohne-Legende

Bildlegende:

1. Zehenendglied 2. Zehenglied 3.Mittelfussknochen 4. Keilbein 5. Kahnbein 6. Sprungbein 7. Fersenbein 

Anatomie

Die Anatomie des menschlichen Fusses teilt sich in ein Längs- und Quergewölbe ein und besteht aus 26 Knochen und über 30 Gelenken. Beim Auftreten wirkt das Längs- und Quergewölbe wie eine Federung.


Das Sprunggelenk, auch Fussgelenk oder Knöchel genannt, verbindet den Unterschenkel mit dem Fuss. Das obere und untere Sprunggelenk ermöglichen im Zusammenspiel die Beweglichkeit des Fusses und somit den aufrechten Gang. Aufgrund seiner exponierten Lage und seiner Belastung ist es häufig von Verletzungen, wie beispielsweise dem Umknicken, betroffen.

Häufig gestellte Fragen

In Zeitungen, Magazinen und online beantworten unsere Fachärzte immer wieder Leserfragen. Hier finden Sie einige dieser Fragen zusammen gefasst. Wir stellen hiermit keine Ferndiagnosen. Die Beiträge sind rein informativ, nicht abschliessend und ersetzen keinen Arztbesuch.

 

  • Beim Wandern umgeknickt
    Ich bin 26 Jahre alt und vor vier Jahren beim Wandern in hohem Schuh umgeknickt, bin nicht zum Arzt, denn es war nur leicht geschwollen und hatte nur ein leichtes Hämatom, habe gekühlt und einige Zeit bandagiert. Ein Jahr später liess ich den Fuss beim Orthopäden röntgen, da die Schmerzen immer noch da waren. Es wurde dann noch ein MRI gemacht, da man nichts auf dem normalen Röntgen sehen konnte, da sah man Vernarbungen an zwei sehr dünnen Bändern, "Status nach Bänderriss oder -anriss". Der Orthopäde sagte dann es seien wohl rein funktionelle Beschwerden, die verschwinden sollten, es brauche Zeit. Bis heute habe ich Schmerzen an der Aussenseite unten, hoch zur Achillessehne und vorne (gegen Zehen) am Knöchel. Bis jetzt war es aushaltbar, doch seit einiger Zeit nach längerem Gehen, aber in letzter Zeit auch einfach in Ruhe (pulsartig) habe ich starke Schmerzen. Ich bin seit dem Vorfall immer wieder umgeknickt, aber nie so stark, dass ich länger Schmerzen gehabt hätte. Die Schmerzen kann ich auch auslösen, wenn ich meinen Fuss im Kreis drehe, dann hört man ein Knacken eben dort und ich empfinde einen stechenden Schmerz. Was könnte das sein?

    Antwort unseres Arztes
    Es scheint, dass sich an Ihrem Sprunggelenk nach der Verletzung eine chronische Instabilität entwickelt hat bei Insuffizienz der Aussenbänder. Es kann auch sein, dass durch die wiederholten neueren Verletzungen zusätzliche Verletzungen entstanden sind, z.B. am Gelenkknorpel des Sprunggelenkes. Ich würde empfehlen, eine neue Verlaufs-MRI-Untersuchung vorzunehmen, dann kann man gezielt die aktuellen Probleme behandeln.

    Freundliche Grüsse
    Dr. Daniel Brunnschweiler, SportClinic Zürich, Klinik Hirslanden, Zürich

 

  • Eingeschlafener Fuss beim Joggen
    Den Beitrag schreibe ich für meinen Freund. Er ist/war in der Vorbereitung für den Halbmarathon. Er wollte im April daran teilnehmen. Jetzt musste er leider sein Ziel begraben. Sobald er mit dem joggen beginnt, bekommt er nach ca. 20 Minute Probleme im rechten Fuss. Sein Fuss schläft wie ein. Er fühlt sich taub an und ist ganz schwer. Es ist schwierig zu erklären, aber jeder kennt ja dieses Gefühl. Wir haben schon im Internet geforscht, aber da schliesst man oft daraus, dass der Schuh der falsche ist oder zu fest zugeschnürt wurde. Das ist bei ihm beides nicht der Fall. Er hat spezielle Schnürsenkel und hat die Schuhe in einem Fachgeschäft gekauft und eine lange und sehr gute Beratung in Anspruch genommen. Wir denken jetzt, dass es etwas mit einem Nerv zusammenhängen könnte, der evtl. eingeklemmt wird, wenn sich die Muskeln beim Joggen ausdehnen. Kann man für dieses Problem eine Diagnose stellen ? Kennt man dieses Problem oder ist es schwierig hier die Ursache zu finden?

    Antwort unseres Arztes
    Das Problem, dass Sie beschreiben ist bekannt und hat oft mit Überdruckentwicklung in der Fussmuskulatur zu tun, als Folge werden die Nerven gereizt und somit Beschwerden entwickelt. Ich empfehle Ihnen eine achärztliche Abklärung (am besten bei einem Fusschirurgen), allenfalls muss noch eine MRT-Untersuchung des Fusses durchgeführt werden.

    Mit freundlichen Grüssen
    Dr. med. Marcel Schibli, SportClinic Zürich, Klinik Hirslanden, Zürich 

 

  • Schmerzen im Grosszehengrundgelenk
    Ich habe eine Frage betreff meines Grosszehengrundgelenkes. Die Schmerzen treten bei Belastung und in Ruhe auf, stechend als Qualität. Es ist minim geschwollen und schmerzt auch in Schuhen. Die Bewegung ist stark eingeschränkt, und es gibt ein Knacken beim bewegen. Welchen Facharzt müsste ich aufsuchen, wenn denn, welche alternative Methoden gäbe es, und vor allem was könnte die Diagnose sein? Ich habe keine Lust, dass es auf eine OP herausläuft, deshalb habe ich es noch nicht weiter verfolgt. Die Schmerzen habe ich inzwischen seit ca. 1 Jahr.

    Antwort unseres Arztes
    Nach Ihren Angaben handelt es sich mit grösster Wahrscheinlichkeit um eine Arthrose des Grosszehengrundgelenkes. Wenn Sie eine Abklärung wünschen empfehle ich Ihnen einen Facharzt für Orthopädische Chirurgie zu konsultieren, wenn möglich mit Erfahrung in Fusschirurgie.

    Mit freundlichen Grüssen
    Dr. med. Marcel Schibli, SportClinic Zurich, Klinik Hirslanden, Zürich
     

Weiterführende Informationen

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