Préparation

Une fois que le patient a accepté de suivre une radiothérapie, vient le moment de la préparation. Avec les appareils modernes utilisés par nos instituts de radiothérapie, il est possible d’irradier avec une précision au millimètre près. En outre, la dose reçue par le corps peut être calculée à 1-2% près. L’art de la radiothérapie consiste à délivrer la dose nécessaire exactement là où les cellules tumorales sont (encore) présentes et de minimiser l’impact sur les régions saines qui ne sont pas touchées. De plus, il faut s’assurer que toutes les irradiations se déroulent exactement dans les mêmes conditions. Cela signifie essentiellement que la même position doit être adoptée sur la table lors de chaque séance de radiothérapie.

 

Accessoires de positionnement individualisés

Une aide au positionnement personnalisée est utilisée au début de la thérapie pour assurer ce maintien. Il s’agit en général d’un matelas spécial qui s’adapte au corps du patient par le vide et crée l’empreinte correspondante. Le positionnement sur le matelas s’oriente sur les besoins de la thérapie mais doit surtout correspondre à une position confortable pour le patient. Le déroulement est le suivant: le matelas s’adapte au corps. Ensuite, le vide est appliqué et le matelas devient dur. L’empreinte du corps est fixée. Pendant les irradiations quotidiennes, le patient se place toujours dans cette empreinte. Il est ainsi garanti que le corps soit toujours dans la même position.


Calcul du plan de traitement

Ensuite vous passez un scanner alors que le matelas vous permet de maintenir la position qui sera utilisée lors des séances d’irradiation. Cette étape permet de planifier le traitement de façon optimale. Le médecin indiquera les régions à irradier sur chaque image obtenue ainsi que celles qui doivent recevoir une dose réduite au maximum. Le physicien calculera alors le plan d’irradiation avec son équipe. Celui-ci comporte le plus souvent plusieurs champs. Cela signifie que l’accélérateur linéaire sera réglé de façon à ce qu’il vise la tumeur depuis plusieurs directions différentes. Dans ce plan, la taille des champs et les protections sont aussi calculés.

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