Le genou

Knie-Knochen_ohne Legende

Les genoux qui fléchissent ne sont un bon signe que lorsqu'on est amoureux. D'un point de vue médical, des genoux fléchissant sont plutôt un signe d'instabilité.

L'articulation du genou est la plus grande articulation du corps humain, et aussi la plus complexe. 

Vers les maux et pathologies du genou les plus fréquents

 

Légende:

1. fémur 2. tendon rotulien 3. rotule
4. cartilage 5. ligaments croisés 6. ligament latéral interne 7. ménisque 8. tibia 

ANATOMIE

L'articulation du genou est la plus grande articulation du corps humain, et aussi la plus complexe. Elle relie le fémur à l'os du tibia et nous permet d'étendre et de fléchir les jambes grâce à une articulation charnière. Une rotation latérale limitée du pied et du tibia est également possible. Ces mouvements sont limités par le ligament latéral intérieur et extérieur Outre de nombreux autres ligaments, les deux ligaments croisés jouent également un rôle central. Ils sont responsables de la stabilité vers l'arrière et l'avant.

 

Le tissu méniscal se situe entre les surfaces articulaires de la cuisse et du mollet. Il a une fonction tampon et joue un rôle important dans la transmission de force. Le ménisque intérieur et extérieur peut, tout comme un cartilage, être abîmé, parce qu'il glisse par exemple lors de mouvements de rotation rapide entre les articulations et se déchire ou s'arrache.

 

La rotule, qu’on peut saisir et déplacer simplement avec les doigts, est reliée au fémur. Elle permet de transmettre la force de la musculature de la cuisse au mollet.

 

La capsule de l'articulation du genou entoure l'articulation. Lors d'une extension complète, elle est tendue et stabilisée. Différentes bourses séreuses assurent la protection des tendons sur différents points de frottement.   

 

Vers les maux et pathologies du genou les plus fréquents 

Questions fréquemment posées

Nos spécialistes répondent régulièrement aux questions des lecteurs dans les journaux, magazines et en ligne. Vous trouverez ici un résumé de quelques-unes de ces questions. Ces réponses ne constituent pas un diagnostic à distance. Les contributions sont d'ordre purement informatif et ne remplacent pas une visite chez le médecin.

 

  • Douleurs au genou après le jogging
    Depuis une bonne année j'ai des douleurs dans le genou gauche quand je cours. La douleur vient directement de l'avant, en-dessous de la rotule sur le genou gauche, en diagonale à gauche à l'avant. Lorsque j'arrête de courir, la douleur disparaît immédiatement. Je joue aussi régulièrement et intensément au tennis, mais je n'ai jamais de douleurs. Lorsque je marche normalement, je ne ressens pas non plus de douleurs. Quand je cours plusieurs fois par semaine, j'ai moins mal.

    Réponse de notre médecin
    Merci de votre demande. Les douleurs du genou lors du jogging peuvent avoir de nombreuses causes. La cause typique est le genou du coureur, qui cause cependant plus des douleurs sur le côté extérieur et peut irradier ensuite vers l'avant en bas. Le genou du coureur (syndrome fémoropatellaire) est dû à une inflammation de la bourse séreuse et est souvent lié à un mauvais appui statique des pieds. Suite à cette mauvaise position, le genou devient douloureux. Comme vous ne ressentez les douleurs que lorsque vous courez, je vous recommande une analyse de course pour contrôler la statique des pieds et les chaussures. Si aucune amélioration n'apparaît, votre genou doit être contrôlé par un orthopédiste ou un médecin du sport.

    Bon rétablissement et beaucoup de plaisir lors de l'entraînement
    Dr. med. Toni Held, Clinique sportive Bâle, Hirslanden Klinik Birshof, Münchenstein

 

  • Douleurs dans le genou après une randonnée en descente
    Depuis une randonnée en octobre, qui descendait de manière abrupte (env. 2h), je ne peux plus marcher dans le sens de la descente sans sentir des douleurs dans le genou : J’ai l’impression que, dans le genou gauche en-dessous de la rotule,  un corps étranger pousse et bloque quasiment le mouvement, tout du moins le rend très douloureux. Après une phase de repos (par ex. durant la nuit), la douleur disparaît à nouveau. Tous les autres types de déplacement sont possibles sans douleur, même le vélo. Qu'est-ce que cela peut bien être, et que me conseillez-vous de faire ?

    Réponse de notre médecin
    Vos rotules ont subi une sollicitation excessive lors de la descente. Suite à la sollicitation lors de la flexion de l'articulation du genou, qui survient principalement pendant des descentes et lorsqu’on se lève d'une position assise, des douleurs comme celles que vous avez décrites peuvent apparaître. Un traitement de kinésithérapie/physique visant surtout à renforcer la musculature du fémur et à soulager la rotule est fortement recommandé. En principe, le pronostic est bon et les mesures opératoires ne sont pas nécessaires. L'utilisation de chaussures MBT est de plus conseillée.

    Bonne chance !
    Dr. med. Ulrich Steiger, Endoclinic Zurich, Klinik Hirslanden, Zurich
     
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