Maux et pathologies de la hanche & du bassin les plus fréquents

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Vous trouverez ci-dessous les maux et pathologies les plus fréquents, susceptibles d'apparaître au niveau des hanches et du bassin.

 

Cette liste n'est pas exhaustive.

Dysplasie de la hanche

La dysplasie de la hanche est une malformation génétique de l'articulation coxo-fémorale. Le condyle n'est pas positionné de manière stable dans le cotyle, parce que l'acétabulum n'est pas suffisamment formé et n'apporte pas le soutien nécessaire au condyle. Près de 4 % des nouveau-nés souffrent d'une dysplasie de la hanche, ce qui est déterminé peu après la naissance lors d'un examen de routine et peut être traité en partie de manière conservatrice (par ex. avec un lange plus large).

 

En cas de sollicitation excessive ou incorrecte du cartilage causée par la malformation, de l'arthrose peut alors se former. Un processus d'opération spécial permet de placer le cotyle au bon endroit au-dessus du condyle (ostéotomie périacétabulaire (OPA)). Si, en revanche, l'arthrose est déjà développée, seul l'implant d'une prothèse totale de la hanche peut encore aider pour soulager les maux.

 

Vous trouverez d'autres informations sur la dysplasie de la hanche dans Pathologie de la dysplasie de la hanche. 

Perturbation de l'offset

La perturbation de l'offset est un problème géométrique de la hanche. Le condyle n'est pas parfaitement rond, mais présente une convexité. Celle-ci heurte régulièrement le bord de la glène lors des mouvements de la hanche. Le bord de la glène est entouré du labrum, un genre "d'anneau de consolidation" composé de cartilage fibreux. Ce dernier est à son tour enveloppé de fibres nerveuses sensibles et déclenche des douleurs dans l'aine lorsque cette convexité heurte régulièrement le bord de la glène. Le labrum et le cartilage proche du bord de la glène peuvent ainsi être abîmés, ce qui entraîne une arthrose précoce. Une perturbation de l'offset peut être relativement bien traitée par une opération. Grâce à la chirurgie du trou de serrure, la convexité de la tête fémorale est enlevée par fraisage. Si le labrum a été abîmé, il est alors retiré (partiellement) en fonction des cas, reconstitué ou lissé. 

Coxarthrose

Une coxarthrose est une manifestation d'usure de l'articulation de la hanche, surtout au niveau du cartilage. Le traitement dépend du degré de gravité et va du ménagement par infiltration de cortisone aux interventions chirurgicales.

 

Vous trouverez de plus amples informations relatives à l'arthrose et aux autres maux rhumatismaux au chapitre Rhumatologie.

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