Libération d'analgésiques sur pression d'un bouton – contrôle de l'analgésie par la patiente (Remifentanil-PCA)

L'une des méthodes les plus modernes de soulagement de la douleur pendant l'accouchement est la méthode Remifentanil-PCA. Cette méthode permet aux parturientes de gérer elles-mêmes l'administration du médicament, un analgésique très puissant agissant ultra-rapidement (Remifentanil = Ultiva™), au moyen d'une pompe anti-douleur raccordée à la perfusion. Si la parturiente souhaite bénéficier de cette forme de soulagement de la douleur pendant l'accouchement, le petit appareil portable est branché en quelques minutes. Il suffit d'appuyer sur un bouton pour que l'analgésique soit administré via la perfusion. Il passe immédiatement dans le sang et déploie directement son effet antalgique. Le médicament agit très vite et est très rapidement éliminé par l'organisme, garantissant la sécurité de la mère et de l'enfant.

Le médicament Remifentanil (Ultiva®) est très souvent utilisé en anesthésie. En obstétrique, on l'utilise depuis quelques années avec succès. Jusqu'à présent, le fabricant n'a pas encore déposé de demande d'agrément en obstétrique (« off-label-use »). En raison des expériences positives rapportées par de nombreuses cliniques suisses et internationales, la Hirslanden Klinik Aarau, par exemple, propose cette méthode.