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«Douleur, va-t'en»

Vivre avec des douleurs chroniques

Lorsque le quotidien devient un supplice:
les douleurs chroniques


Près de 1,5 million de personnes en Suisse souffrent de douleurs chroniques. Les causes des douleurs chroniques étant très diverses, les possibilités de traitement le sont tout autant.
En savoir plus sur l’évolution des douleurs chroniques et sur la manière de les traiter.

Douleur aiguë vs douleur chronique

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Coup d’œil sur les traitements de la douleur

La pathologie du "syndrome de douleur chronique" est une maladie douloureuse pour laquelle aucune cause physique claire ne peut souvent être diagnostiquée. Les douleurs chroniques affectent considérablement la qualité de vie et peuvent entraîner un malaise physique ainsi qu'une maladie psychique. Un diagnostic et un traitement précoces sont donc indispensables. L'examen se fait généralement de manière interdisciplinaire et diverses méthodes d'investigation sont utilisées. Dans le traitement des douleurs chroniques, les thérapies sont combinées entre elles dans le but de contrôler la douleur et d'influencer la mémoire de la douleur. Le traitement de la douleur est adapté individuellement au patient concerné, en fonction du type et de l'intensité des douleurs. Il s'agit notamment des méthodes de traitement suivantes :

Coup d’œil sur les traitements de la douleur

Éducation des patients

L'éducation des patients vise à renforcer leur compétence et leur responsabilité personnelles. L'objectif et le défi consistent à apprendre aux patients à vivre avec la douleur et à la gérer le mieux possible.

Coup d’œil sur les traitements de la douleur

Traitement médicamenteux de la douleur

Les anti-douleurs sont souvent une composante importante du traitement. Il est alors essentiel d’adapter la médication aux patients et aux douleurs. Les traitements médicamenteux de la douleur sont également complétés par des huiles et des patchs anti-douleur, des pommades et des granules. L’objectif du traitement médicamenteux de la douleur est d’en obtenir une réduction satisfaisante avec le moins d'effets secondaires possible. 

Coup d’œil sur les traitements de la douleur

Traitement physiothérapeutique de la douleur

Dans de nombreuses formes chroniques de douleur, l’exercice physique a un effet positif sur la sensation de douleur. Les méthodes thérapeutiques disponibles comprennent la thérapie médicale d'entraînement, la thérapie des points gâchettes (trigger) et le traitement ostéopathique.

Coup d’œil sur les traitements de la douleur

Traitement psychothérapeutique de la douleur

Souvent, les patients souffrant de douleurs chroniques en sont obsédés, ce qui peut également affecter leur santé mentale. C'est pourquoi le traitement psychothérapeutique des patients souffrant de douleurs chroniques est très important. Cela comprend notamment le traitement cognitif et des exercices de relaxation. 

Coup d’œil sur les traitements de la douleur

Traitement anesthésiologique de la douleur

L'anesthésiologie peut également utiliser l'expérience quotidienne de la gestion de la douleur pendant les opérations pour traiter les douleurs chroniques. Par exemple, les anesthésistes peuvent aider en bloquant les centres douloureux de manière invasive. Il est également possible de réduire la douleur par des blocages sympathiques. 

Coup d’œil sur les traitements de la douleur

Traitement neurochirurgical de la douleur

Selon l'intensité de la douleur, il est possible d’envisager un traitement chirurgical des douleurs chroniques. Cela inclut la neurostimulation pour les douleurs névralgiques. La neurostimulation soulage la douleur en interrompant les signaux entre la moelle épinière et le cerveau par des impulsions de courant. Cela peut souvent réduire considérablement les douleurs.

Coup d’œil sur les traitements de la douleur

Service social

Les douleurs chroniques s’accompagnent également de problèmes familiaux, sociaux et professionnels. Le service social permet, entre autres, d’aborder les questions de droit du travail et/ou de sécurité sociale, d’organisation de soins à domicile (Spitex), de rééducation ou de cures. 

Vivre avec un neurostimulateur

Adrian Gertsch, aujourd'hui âgé de 67, souffrait de douleurs dorsales dans sa jeunesse. Après diverses thérapies et 12 opérations, la neurostimulation lui a redonné l'espoir de réussir à vivre avec moins de douleurs. Il n'aurait pas pu imaginer qu'il serait à nouveau capable de travailler régulièrement dans son jardin aujourd'hui. Découvrez son histoire en vidéo:

 

Histoire de patient

«Depuis que je vis avec un neurostimulateur, la qualité de ma vie a changé de façon spectaculaire.»

 

Adrian Gertsch

Une spécialiste de la douleur explique

Les anti-douleurs aident-ils à soulager n’importe quelle douleur? Quels sont les différents traitements possibles? Le Dr Petra Hoederath vous en dira plus sur les douleurs chroniques et sur la manière de les traiter.

Les analgésiques sont-ils vraiment utiles dans la lutte contre les douleurs chroniques? 

Réponse

Faux. Les douleurs névralgiques chroniques, telles que celles qui surviennent après une opération du dos, peuvent être réduites grâce à ce qu’on appelle la neurostimulation.

Pour en savoir plus, consultez l'article du blog

Qu'est-ce que le «neurostimulateur» et comment aide-t-il à soulager les douleurs chroniques?

Réponse

Le «neurostimulateur», qui inhibe la transmission des signaux de douleur entre la moelle épinière et le cerveau, est considéré comme une méthode de traitement sûre et efficace des douleurs chroniques.

Pour en savoir plus, consultez l'article du blog

Le paracétamol et l'ibuprofène aident à soulager toutes sortes de douleurs, n'est-ce pas?

Réponse

Faux. Dans le cas des douleurs névralgiques, les anti-douleurs tant appréciés sont totalement inefficaces. Au contraire. En fonction du dosage et de la durée de prise du médicament, il est même possible de déclencher d’autres troubles, tels que des problèmes rénaux et gastriques, mais également des céphalées induites par les médicaments.

Pour en savoir plus, consultez l'article du blog.

Comment peut-on définir une douleur chronique?

Réponse

Une douleur chronique dure plus de 6 mois et peut avoir de nombreuses origines. Elle persiste même après la fin du traitement d'une blessure spécifique. Elle se développe en une maladie indépendante.

Pour en savoir plus, consultez l'article du blog

Y a-t-il aussi de beaux moments dans votre quotidien d’experte de la douleur?

Réponse

Oui, répond le Dr Petra Hoederath. Par exemple lorsque l’on réussit à réduire au minimum la dose de morphine de patients qui avaient auparavant besoin de centaines de milligrammes grâce à une nouvelle combinaison de mesures thérapeutiques. Ou encore les moments où des patients sortent heureux de la clinique, car leurs douleurs ont enfin diminué.

En savoir plus

À quoi ressemble votre quotidien d’experte de la douleur?

Réponse

Mon quotidien est très varié: le matin, je commence toujours par les visites algologiques dans l’unité. Bien entendu, la durée autorisée de chaque visite est clairement définie. Mais je n’y prête pas attention; les patients souffrant de douleurs chroniques ont besoin de temps et l’écoute est essentielle. Après les visites, je rencontre des patients, dicte des rapports médicaux, m’occupe de l’administratif et téléphone souvent aux autres médecins traitants de mes nouveaux patients pour me faire une image aussi complète que possible de leurs antécédents médicaux. Il est évident que, en tant que neurochirurgienne, j’ai parfois aussi des opérations au programme.

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