Haben Sie Schmerzen? Dr. med. Jannis Schlickeiser zu Wichtigkeit und Möglichkeiten der modernen Diagnostik und Therapie

Warum Schmerzen immer ernst genommen werden sollten

Schmerzen gelten gerade in der Akutphase als Warnzeichen für ein bestehendes gesundheitliches Problem. Die kann beispielsweise eine Entzündung eines inneren Organs, einer Sehne, eines Schleimbeutels oder eines Gelenkes sein. Mitunter können auch mechanische Ursachen wie eine Diskushernie oder eine andere Nervenkompression eine Ursache darstellen. Mitunter auch andere Grunderkrankungen aus dem rheumatologischen Bereich, Nervenerkrankung oder aber eine Durchblutungsstörung. Viele dieser Erkrankungen machen eine zeitnahe Abklärung nötig um mögliche gesundheitsschädigende Folgen zu vermeiden.

Ursachenforschung: Warum eine möglichst präzise Anamnese, Untersuchung inklusive erweiterter Massnahmen wie beispielsweise Ultraschall entscheidend für eine effektive Behandlung sind

Oft kann die Einleitung einer raschen Therapie helfen, möglicherweise gravierende Folgen gar nicht erst entstehen zu lassen. Hierbei ist die zeitnahe und effektive Therapie des Grundproblems entscheidend. Auch bei chronischen Schmerzproblematiken ist oftmals eine zeitnahe Abklärung und Therapieeinleitung lohnenswert, weil die Therapien helfen können Chronifizierung erst gar nicht entstehen zu lassen bzw. den Chronofizierungsprozess umzukehren.

Innovative interventionelle Behandlungsmethoden

Das Gehirn (Entstehungsort der Schmerzwahrnehmung) ist ein plastisches Organ, das Schmerz auch wieder «verlernen» kann. Mit keiner anderen Behandlungsmethode als mit einer örtlichen Blockade, Neuromodulation oder anderen zielgerichteten Therapie wie beispielsweise Eigenblut oder Kortisongaben erreicht man – eine korrekte Diagnostik und Indikationsstellung vorausgesetzt - eine bessere Minimierung des Schmerzinputs an das Gehirn wie mit diesen Methoden.

Gezielte Massnahmen helfen zudem oft, die Systembelastung des Körpers durch systemisch wirksame Medikamente wie Antirheumatika, Dafalgan, Novalgin oder Antidepressiva zu minimieren. Eine besondere Bedeutung kommt hier opiatbelasteten Patientinnen und Patienten zu, da Opiate einerseits bereits nach 3-wöchiger Einnahme eine Toleranzentwicklung aufweisen, andererseits im Verlauf paradoxerwesie zentral schmerzverstärkende Wirkung haben können.

Ferner können diese Massnahmen einerseits im Hinblick auf geplante Operationen helfen: Einerseits betreffend diagnostischer Aspekte/ zur genauen Schmerzzuordnung, andererseits im Hinblick auf die postoperative Nachsorge wie Physiotherapie und/ oder Rehabilitation.

Zuletzt können mittel- bis langfristig wirksame interventionelle Verfahren wie beispielsweise Neuromodulationen mitunter helfen, operative Eingriffe zu vermeiden.

Fazit

Schmerzen gehören aufgrund medizinischer Aspekte und auch aufgrund der oft damit verbundenen sozialen Folgen zeitnah abgeklärt. Die Ursachen hierfür können u.a. von Entzündungen über Durchblutungsstörungen bis hin zu mechanischen Problematiken sehr breitgefächert sein: Abklärungen durch eine Fachperson unter ggf. Zuhilfenahme erweiterter tools wie beispielsweise Ultraschall und/ oder CT/ MRT helfen eine möglichst präzise Diagnose zu stellen.

Ziel ist im Anschluss eine möglichst präzise Empfehlung abgeben zu können.

Das interdisziplinäre Schmerzzentrum des Medical Center Wankdorf bietet Patient*innen eine umfassende Betreuung von der Diagnostik bis zur interventionellen und ggf. operativen Therapie. Hierbei arbeiten unsere Spezialistinnen und Spezialisten und assoziierten Therapeut*innen eng zusammen.