Brustzentrum Bern Biel

Eine der wichtigsten Dienstleistungen des Brustzentrums Bern Biel ist die Beratung zur Brustkrebs Prävention - Aufklärung für eine Massnahme, welche mit wenig Aufwand Brustkrebs und anderen Brusterkrankungen vorbeugen kann. Unsere Spezialistinnen und Spezialisten beraten Sie zur Früherkennung von (familiären oder nicht-familiären) Brustkrebs und geben Tipps für mögliche Präventionsmassnahmen.

Brustkrebs-Vorsorge im Alltag

Folgende Massnahmen im Alltag reduzieren das Brustkrebsrisiko:

• Legen Sie Wert auf ein gesundes Körpergewicht
• Sorgen Sie für regelmässige Bewegung im Alltag
• Ernähren Sie sich gesund: Essen Sie häufig Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, Obst und Gemüse
• Reduzieren Sie Ihren Alkoholkonsum

Abtasten der Brust kann Leben retten

Brustkrebs ist die häufigste Krebserkrankung bei Frauen. Durch wichtige Präventionsmassnahmen wie regelmässige gynäkologische Kontrollen oder das Abtasten der Brüste einmal pro Monat kann Brustkrebs frühzeitig entdeckt und behandelt werden. 

Besteht Verdacht auf Brustkrebs, empfiehlt sich der Gang zum Spezialisten besser früher als später. Die Brustsprechstunde des Brustzentrums Bern Biel hilft der Patientin oder dem Patienten mögliche Anzeichen und Symptome von Brustkrebs besser einzuschätzen und gewährleistet eine frühzeitige Diagnostik und Behandlung im Krankheitsfall.

Beratung in der Brustsprechstunde

In der Brustsprechstunde beraten wir sie gerne bei jeglichen Brustbeschwerden:

• Verdacht auf Brustkrebs
• Mastodynie (schmerzhafte Brust)
• Sekretion
• Brustverformungen
• Gynäkomastie beim Mann  

Bei der ersten Konsultation besprechen wir Ihre individuelle Ausgangslage, sichten bestehende Befunde und veranlassen allfällige ausstehende Untersuchungen. Weiter stellen wir Ihnen das Spektrum möglicher Therapien vor. Die Zuweisung zur Brustsprechstunde erfolgt über Ihren Gynäkologen bzw. Ihre Gynäkologin oder den behandelnden Arzt bzw. die behandelnde Ärztin. Selbstverständlich können Sie uns auch direkt kontaktieren, beispielsweise für eine Zweitmeinung.

Gut- oder bösartiger Brustkrebs wird erst nach zahlreichen Abklärungsverfahren diagnostiziert. Eine ausführliche Brustkrebs Diagnostik ermöglicht der Patientin oder dem Patienten die beste Therapie für sein Krankheitsbild. Im Brustzentrum Bern Biel stellen wir zahlreiche Diagnoseverfahren, insbesondere die Mammographie zur Früherkennung und Diagnostik von Brustkrebs bereit.

Möglichkeiten der Brustkrebs Diagnostik

Viele Befunde der Brust sind gutartig und können bereits durch einen hochauflösenden Ultraschall geklärt werden. Falls nötig können weitere Abklärungen wie die digitale Mammographie oder ein Mamma-MRT erfolgen. Bleibt die Unklarheit bestehen, kann der Befund mit einer kleinen Biopsie, welche wir unter Ultraschallkontrolle in der Praxis durchführen, genau abgeklärt werden.

Wenn es sich um einen gutartigen Befund handelt, ist oft keine operative Intervention nötig. Eine Kontrolle ist in diesem Fall meist ausreichend. Falls der Befund wächst oder sehr störend ist, besteht die Möglichkeit, die Entfernung minimalinvasiv mittels Vakuumbiopsie oder mit einer kleinen Operation ambulant durchzuführen.

Weitere Informationen zum Institut für Radiologie am Salem-Spital.
Weitere Informationen zum Radiologiezentrum Klinik Linde.

Mammographie

Die Mammographie ist die wichtigste Methode, um Brustkrebs bei Frauen ab 50 Jahren frühzeitig zu erkennen. Wird Brustkrebs früh entdeckt, ist die Behandlung oft einfacher und die Überlebenschancen der betroffenen Frauen sind im Allgemeinen höher.
Die Mammographie ist eine spezielle Röntgenuntersuchung, welche Veränderungen in der Brust sichtbar machen kann, bevor diese ertastbar sind. 

Wann wird eine Mammographie durchgeführt?

Man unterscheidet zwischen der diagnostischen Mammographie sowie der Screening- oder Vorsorge-Mammographie.

Diagnostische Mammographie

Eine Mammographie wird als Untersuchungsmethode eingesetzt, wenn ein Symptom oder ein Tastbefund in der Brust vorhanden ist.

Die Screening- oder Vorsorge-Mammographie

Bei dieser Mammographie handelt es sich um eine Früherkennungsmethode von Brustkrebs und dessen Vorstufen, ohne dass die Patientin oder ihre Ärztin bzw. ihr Arzt einen konkreten Krankheitsverdacht haben.  Die Krebsliga empfiehlt Frauen im Alter zwischen 40 und 50 Jahren zur Vorsicht und zu späteren Vergleichszwecken eine sogenannte Basismammographie durchzuführen. Ab 50 Jahren empfiehlt es sich, alle zwei Jahre eine Mammographie machen zu lassen. Für Frauen mit einem familiären Risiko soll ein individuelles Vorgehen mit der Frauenärztin oder dem Frauenarzt definiert werden.

Die Diagnose eines gut- oder bösartigen Brustkrebses kann zunächst ein Schock sein, aber Brustkrebs kann in der Regel gut behandelt werden. Die Behandlungsmöglichkeiten reichen von der konservativen (Brustkrebs Bestrahlung, Chemotherapie, Hormontherapie, etc.) bis zur operativen Behandlung (operative Entfernung) des Brustkrebs. Unsere Spezialistinnen und Spezialisten beraten Sie bei der Wahl Ihrer Therapie sowie während Ihrer Brustkrebs Therapie.

Bösartiger Brustkrebs - was nun?

Bei der Diagnose Brustkrebs werden Sie durch das erfahrene Team im Brustzentrum eng betreut. Wir klären sie über jeden Behandlungsschritt vollumfänglich auf. Die Therapiekonzepte werden von einem Fachgremium von Spezialistinnen und Spezialisten an der Tumorkonferenz besprochen. Die für Sie zuständige Ärztin bzw. Arzt wird die Resultate ausführlich mit Ihnen besprechen und die weiteren Schritte gemeinsam planen. Die Breast Care Nurse begleitet Sie währende der gesamten Behandlung.

In den meisten Fällen kann der Brustkrebs sehr gut bekämpft werden und eine brusterhaltende Therapie ist möglich. Darauf sind unserer Brustchirurgen spezialisiert. Die Onkoplastik (spezielle chirurgische Technik) ermöglicht oft eine sichere Entfernung des Tumors, ohne dass dabei die gesamte Brust entfernt werden muss. Die natürliche Brustform bleibt so grösstenteils erhalten. In seltenen Fällen ist eine brusterhaltende Therapie nicht möglich. Dann besteht die Möglichkeit, einen Brustaufbau mit Eigengewebe oder mit Implantaten zu realisieren.

Therapiemöglichkeiten bei Brustkrebs

• Brusterhaltende Operation
• Onkologische Operation
• Brustrekonstruktion nach Brustentfernung
• Wächterlymphknoten
• Brustverkleinerung / Brustvergrösserung
• Antihormonelle Therapie
• Chemotherapie
• Strahlentherapie
• Immuntherapie
• Misteltherapie
• Psychoonkologie

Die Behandlung von Krebserkrankungen erfordert die Zusammenarbeit verschiedener medizinischer Spezialistinnen und Spezialisten. Jede Brustkrebspatientin und jeder Brustkrebspatient wird dabei individuell betrachtet. Am wöchentlich stattfindenden Tumorboard wird jeder einzelne Fall vor und nach der Operation interdisziplinär beurteilt und es wird eine umfassende Behandlungsempfehlung ausgesprochen. Teilnehmende an dieser Konferenz sind Expertinnen und Experten der Brustchirurgie (Senologie), Onkologie, Radioonkologie (Strahlentherapie), Radiologie und Pathologie sowie die Breast Care Nurse.

Tumorboard des Brustzentrums Bern Biel

Wochentag
Wöchentlich am Mittwochabend

Uhrzeit
17.30 Uhr

Ort
Klinik Beau-Site, Sitzungszimmer Haus von Rodt und über Videokonferenz

Boardleiterin
Frau Dr. med. Patrizia Sager
Leiterin Brustzentrum Bern Biel 

Eine Brustkrebsdiagnose oder Brusterkrankung hat für die meisten Menschen tiefgreifende existenzielle Auswirkungen. Sowohl die Krankheit selbst als auch die medizinischen Behandlungen können mit vielfältigen psychischen, physischen und emotionalen Belastungen verbunden sein

Psychologische Begleitung bei der Diagnose Brustkrebs

Die Diagnose Krebs löst bei Betroffenen viele Fragen aus und sorgt oft für eine grosse Verunsicherung. Auch Zukunftsängste, Niedergeschlagenheit oder chronische Müdigkeit können auftreten.

In solchen Situationen unterstützt die psychoonkologische Begleitung im Hirslanden Brustzentrum Bern Biel sowohl Patientinnen und Patienten als auch Angehörige und erarbeitet gemeinsam mit ihnen Möglichkeiten im Umgang mit den neuen Herausforderungen. Ziel ist es, Patientinnen und Patienten individuell zu begleiten und Ressourcen zu nutzen, um in der neuen Lebenssituation Halt zu finden.

Die meisten Krebserkrankungen entstehen zufällig. Es gibt jedoch Personen, die ein erhöhtes Risiko für gewisse Krebserkrankungen geerbt haben. Wichtig: Nur eine kleine Anzahl von Familien, in denen Krebserkrankungen aufgetreten sind, hat ein ererbtes (d. h. genetisch) erhöhtes Risiko für Krebs.

Dieser Website-Abschnitt hat zum Ziel:

• den Zweck der genetischen Beratung bei vererbten Krebserkrankungen aufzuzeigen
• Ihnen eine Vorstellung zu vermitteln, was Sie von einer genetischen Beratung erwarten können
• Sie darauf aufmerksam zu machen, welche Information wir von Ihnen benötigen, damit Sie aus der genetischen Beratung grösstmöglichen Nutzen ziehen

Die Risikobewertung basiert hauptsächlich auf einer ausgeprägten persönlichen und/oder familiären Vorgeschichte in einer oder beiden Familien-Seiten (mütterlicherseits/väterlicherseits) bezüglich:

• Auftreten von Krebs im frühen Alter
• erhöhte Zahl von Krebsfällen über Generationen hinweg
• beidseitiger Brustkrebs
• Auftreten mehrerer typischer Tumoren bei derselben Person oder bei nahen Verwandten
• besondere ethnische Herkunft wie z. B. aschkenasische jüdische Abstammung

Ziele einer genetischen Beratung für vererbte Krebserkrankungen

Die genetische Beratung zielt darauf ab,

• Personen, die eine Familiengeschichte mit Krebserkrankungen haben, die Gelegenheit zu geben, darüber zu sprechen, was das für sie und ihre Familie bedeutet
• Fragen zu beantworten in Bezug auf vererbte Krebserkrankungen und genetische Tests
• Informationen zu geben über das individuelle Krebsrisiko basierend auf der Familiengeschichte von Krebserkrankungen
• über den Ablauf und psychologische Aspekte einer genetischen Testung zu sprechen
• über Auswirkungen im Versicherungsbereich zu informieren (z. B. Krankenprivatversicherung, Lebensversicherung)
• mögliche Überwachungs- und Risikoreduktionsmassnahmen aufzuzeigen
  

Wie ist der Ablauf einer genetischen Beratung?

Ablauf einer genetischen Beratung: 45 min Gespräch – Vorbereitung Ihrerseits

Die Beratung dauert üblicherweise 45 Minuten. Während dieser Zeit benötigen wir von Ihnen:

• Namen und Alter Ihrer Familienmitglieder mütterlicher- und väterlicherseits
• spezifische Informationen über Familienmitglieder, bei denen Krebs diagnostiziert wurde
• Namen der Spitäler, in denen Ihre Familienmitglieder mit Krebs behandelt wurden, sowie der Ärzte, die sie behandelten

Es ist ausserordentlich hilfreich, wenn Sie unseren Fragebogen zur Familiengeschichte in Bezug auf Krebserkrankungen ausfüllen und uns vor einer genetischen Beratung zusenden.

• Sie könnten Ihre Familienmitglieder fragen, ob sie Ihnen beim Ausfüllen des Fragenbogens behilflich sind.
• Die Informationen zu Ihrer Familiengeschichte in Bezug auf Krebserkrankungen werden uns helfen zu bestimmen, wie gross die Wahrscheinlichkeit ist, dass eine vererbte Neigung zu Krebserkrankungen in Ihrer Familie besteht, und es wird Ihnen während der Beratung erklärt, was diese Informationen für Sie und ihre Familie bedeuten.
• Falls wir zum Schluss kommen, dass bei Ihnen ein erhöhtes vererbtes Krebsrisiko besteht, werden wir mit Ihnen mögliche Überwachungs- und Risiko-Reduktionsmassnahmen mit und ohne genetische Testung diskutieren.

Genetische Testung: aufwändig – nur in gewissen Fällen – gut eingebettet 

Bei einer kleinen Anzahl von Personen ist es möglich, eine genetische Testung des Blutes anzubieten, um herauszufinden, ob eine vererbte Prädisposition zu bestimmten Krebsarten in der Familie besteht. Nach Einholen einer Kostengutsprache bei der Krankenkasse kann die Blutentnahme für diesen Test vorgenommen werden. Ein genetischer Test ist aufwendig – deshalb kann es 3–4 Wochen dauern, bis ein Resultat vorliegt. Es ist allerdings nicht immer möglich, einen genetischen Test anzubieten, auch wenn der Verdacht auf eine vererbte Krebsneigung besteht. Genetische Tests haben weitreichende Auswirkungen und erfordern häufig weitere Beratungsgespräche. Der Zweck dieser Gespräche ist, den Betroffenen Zeit zu geben, die wesentlichen Fragen zu überdenken und zu klären.

Überwachungs- und Risikoreduktionsmassnahmen:

Wir beraten Sie persönlich

Es ist möglich, dass Sie aufgrund Ihrer Familiengeschichte zusätzliche Überwachungsmassnahmen in Bezug auf Krebserkrankungen benötigen. Die Vor- und Nachteile dieser Überwachungsmassnahmen werden wir mit Ihnen anlässlich des Beratungsgespräches diskutieren.
Sollte sich herausstellen, dass Sie ein erhöhtes Krebsrisiko haben und zusätzliche Überwachungsmassnahmen benötigen, werden wir Ihnen helfen, diese zu arrangieren. Falls wir Ihnen Risikoreduktionsmassnahmen anbieten können, werden wir dies mit Ihnen ebenfalls während des Beratungsgespräches diskutieren. Wir werden unser Bestes tun, Ihnen möglichst genaue und ausführliche Informationen zu geben – um Ihnen zu ermöglichen, die für Sie richtige Entscheidung zu treffen.