Risikoschwangerschaft

Die biologische Uhr ist eine Tatsache des Lebens.

Statistisch gesehen sinkt mit jedem Jahr die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden.

Die Gründe für die abnehmende Fruchtbarkeit mit zunehmendem Alter sind jedoch sehr unterschiedlich.

Frauen werden mit einer begrenzten Anzahl von Eizellen geboren. Ab Mitte bis Ende 30 nimmt die Anzahl und Qualität der Eizellen deutlich ab. Ausserdem lassen sich Eizellen älterer Frauen nicht mehr so leicht befruchten wie diejenigen von jüngeren Frauen. Hinzu kommt, dass der Menstruationszyklus mit dem Alter unregelmässiger wird.

Experten zufolge müssen Frauen, die sich nach ihrem 30. Lebensjahr für die Geburt ihres ersten Kindes entscheiden, oft länger auf einen positiven Schwangerschaftstest warten. Die Chance, mit 40 Jahren schwanger zu werden, ist nur halb so hoch wie mit 35 Jahren.

Bei Frauen über 35 Jahren nimmt die Wahrscheinlichkeit, auf natürlichem Wege schwanger zu werden, mit zunehmendem Alter ab. Wenn trotz regelmässigem ungeschütztem Geschlechtsverkehr nach sechs Monaten keine Schwangerschaft eingetreten ist, wird eine ärztliche Abklärung empfohlen.

Mit einem Fruchtbarkeitstest kann festgestellt werden, wie fruchtbar eine Frau ist. Dieser besteht aus einer Hormon- und Ultraschalluntersuchung. Natürlich ist dieser Test nicht zu 100 Prozent zuverlässig, da viele Faktoren die Fruchtbarkeit beeinflussen können.

Eine Schwangerschaft im Alter, in der Medizin auch geriatrische Schwangerschaft genannt, ist möglich, bringt aber einige Risiken mit sich. 

• Die Wahrscheinlichkeit von Schwangerschaftsdiabetes ist höher: Eine strenge Kontrolle des Blutzuckers durch Ernährung und körperliche Betätigung ist unerlässlich. Manchmal sind auch Medikamente erforderlich. Unbehandelt kann Schwangerschaftsdiabetes dazu führen, dass das Baby deutlich grösser wird, was das Risiko von Verletzungen während der Geburt erhöht. Schwangerschaftsdiabetes kann auch das Risiko für eine Frühgeburt, für Bluthochdruck während der Schwangerschaft und für Komplikationen beim Kind nach der Geburt erhöhen.
• Hoher Blutdruck: Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Bluthochdruck, der sich während der Schwangerschaft entwickelt, bei älteren Frauen häufiger vorkommt als bei jüngeren Frauen. Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin sollte den Blutdruck sowie das Wachstum und die Entwicklung des Babys sorgfältig überwachen.

Betroffene müssen häufiger zu Kontrolluntersuchungen gehen. Darüber hinaus kann es sein, dass die Geburt vor dem geplanten Termin eingeleitet wird, um Komplikationen zu vermeiden.

• Risiko für bestimmte Chromosomenstörungen steigt: Kinder älterer Mütter haben ein höheres Risiko für bestimmte Chromosomenstörungen, wie z.B. Trisomie 21.
• Das Risiko einer Fehlgeburt ist höher: Das Risiko eines Schwangerschaftsverlustes – durch Fehl- oder Totgeburt – steigt bei älteren Schwangeren aufgrund von Vorerkrankungen oder fetalen Chromosomenanomalien. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die abnehmende Qualität der Eizellen in Verbindung mit einem erhöhten Risiko für chronische Erkrankungen wie Bluthochdruck und Diabetes das Risiko für eine Fehlgeburt erhöhen können.

Im Gegensatz zur Frau kann ein Mann bis ins hohe Alter Kinder zeugen, da er laufend Spermien nachproduzieren kann.

Bei einem 50-jährigen Mann haben spermienproduzierende Stammzellen etwa 600 Zellteilungen hinter sich. Die Stammzellen altern und mit jeder weiteren Teilung steigt die Gefahr von Mutationen und der Bildung von gezielten Defekten im Erbgut, die zu verschiedenen Erkrankungen führen können. Aus diesem Grund dürfen Samenspender in den meisten Ländern nicht älter als 40 Jahre alt sein.

Eine im Jahr 2018 veröffentlichte Studie der Stanford University School of Medicine analysierte Daten von über 40 Millionen Geburten und ergab, dass Kinder älterer Väter (35+ Jahre) ein statistisch höheres Risiko für Frühgeburten, ein niedriges Geburtsgewicht, künstliche Beatmung direkt nach der Geburt und Krampfanfälle aufweisen.

Darüber hinaus ergab die Studie, dass die Partnerinnen von Männern ab 45 Jahren ein um 28 Prozent höheres Risiko hatten, an Schwangerschaftsdiabetes zu erkranken, als die Partnerinnen von Vätern im Alter zwischen 25 und 34 Jahren.

In dieser Rubrik haben wir Informationen für werdende Väter zusammengetragen, welche sie durch die Zeit der Schwangerschaft ihrer Partnerin, die Geburt sowie den Alltag begleiten: Tipps für werdende Väter.

Experten sind der Meinung, dass Schwangere in höherem Alter mehr auf die eigene Gesundheit und die ihres ungeborenen Kindes achten sollten. Eine bewusste Ernährung und regelmässige körperliche Aktivität können einen positiven Einfluss auf den Verlauf der Schwangerschaft haben. Zudem sollten Mütter regelmässig zu Kontrolluntersuchungen gehen. Werdende Eltern können sich auch über pränatale Tests informieren, um Chromosomenanomalien frühzeitig erkennen zu können.