Le cancer de la prostate (carcinome de la prostate) est une affection maligne de la prostate (glande prostatique). Il concerne principalement les hommes de plus de 50 ans. Avec l'âge, la probabilité de développer un cancer de la prostate augmente. Le traitement dépend du stade de la tumeur et de l'âge du patient. Étant donné qu'en règle générale, le cancer de la prostate évolue très lentement, aucun traitement n'est bien souvent nécessaire chez les hommes de plus de 70 ans.

1310028666

Qu’est-ce que le cancer de la prostate?

Le cancer de la prostate est la forme de cancer la plus fréquente chez l'homme et la deuxième cause de mortalité chez les patients atteints de cancer. La tumeur de la prostate se développe principalement chez les hommes de plus de 50 ans. Généralement, le cancer évolue très lentement, mais il a tendance à développer des métastases (foyers de la tumeur dans d’autres parties du corps). Plus la tumeur de la prostate est dépistée et traitée tôt, meilleures seront les chances de succès du traitement. 

La prostate (glande prostatique) se situe sous la vessie et entoure l'urètre. Cette glande produit une sécrétion qui se mélange aux spermatozoïdes et qui est expulsée lors de l'éjaculation. Avec l'âge, le volume de la prostate augmente bien souvent. Cette augmentation bénigne du volume de la prostate provoque des troubles similaires à ceux du cancer de la prostate qui ne doivent toutefois pas être confondus avec cette maladie.

Causes du cancer de la prostate

Les causes précises de l'apparition d'un cancer de la prostate restent mal connues. Les hommes ayant des antécédents familiaux chez un parent du premier degré présentent un risque accru. Il semblerait en outre qu’une forte consommation de viande et d’alcool augmente le risque d’apparition de la maladie.

Symptômes du cancer de la prostate

Les symptômes suivants peuvent indiquer un cancer de la prostate. Très souvent, cependant, ces troubles sont seulement dus à une augmentation bénigne du volume de la prostate.

  • Fréquente envie d’uriner
  • Faible jet urinaire
  • Douleurs lors de la miction
  • Présence de sang dans les urines
  • Présence de sang dans le sperme

Dépistage précoce et diagnostic

Il est recommandé aux hommes de plus de 50 ans de se soumettre au dépistage d'une tumeur à la prostate, dans le cadre d'un examen préventif régulier. Plus le cancer de la prostate est identifié à un stade précoce, plus les chances de guérison sont élevées. Dans le cadre de l’examen préventif, la prostate est palpée à travers le rectum et un test d’antigène spécifique de la prostate (PSA) est effectué.

Si une hypertrophie de la prostate et un taux de PSA élevé sont constatés lors de l’examen du cancer de la prostate, ils peuvent indiquer la présence d’une tumeur. Le taux de PSA et la taille de la prostate pouvant être influencés par d’autres facteurs qu’une tumeur, d’autres examens sont nécessaires dans ce cas. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) permet d’identifier les zones anormales sur la prostate. On ne peut diagnostiquer définitivement un cancer de la prostate qu’en prélevant un échantillon de tissu (biopsie). Pour cela, le tissu nécessaire est prélevé sous la peau du périnée sous brève anesthésie.

Traitement du cancer de la prostate

Le traitement du cancer de la prostate, défini de manière individuelle, est fonction de la taille de la tumeur, du stade de la maladie ainsi que de l’âge et de l’état de santé du patient. Le cancer de la prostate évolue généralement lentement, c’est pourquoi il convient de mettre en balance les années de vie gagnées grâce à un traitement et la perte de qualité de vie résultant du traitement.

Traitement conservateur : Observation à long terme et suivi actif

En cas de petites tumeurs se limitant à la prostate, le cancer ne fait l'objet que d'une surveillance active fréquente. Cela permet bien souvent d'éviter une opération pendant plusieurs années, sans que les chances de survie du patient ne soient impactées. C’est seulement lorsque la tumeur provoque des troubles ou que le patient le souhaite qu’un traitement est mis en œuvre.

Traitement chirurgical : Prostatectomie radicale

On ne recourt à l'intervention que si la tumeur commence à s'étendre au tissu avoisinant ou s'il s'agit d'une tumeur primitive agressive qui grossit rapidement. Grâce aux nouvelles techniques d'intervention, les complications à l'issue de l'opération, comme les troubles de l'érection ou l'incontinence urinaire, sont de plus en plus rares.

Vous trouverez de plus amples informations sur les possibilités de traitements chirurgicaux au chapitre opération de la prostate.

Radiothérapie, chimiothérapie et traitement hormonal

Les tumeurs de la prostate ayant déjà métastasé ou s'étendant au tissu avoisinant peuvent être traitées par radiothérapie, par chimiothérapie ou par thérapie antihormonale.

Nos centres

Cancer de la prostate
examen de dépistage de la prostate