Arthrose

La gonarthrose, ou arthrose du genou, est particulièrement répandue chez les personnes d’âge moyen et avancé. Le surpoids et la sollicitation excessive du genou peuvent augmenter le risque de gonarthrose. À la mobilisation, les douleurs peuvent aller de sourdes à aiguës et la mobilité du genou peut diminuer considérablement avec le temps.

La rhizarthrose affecte l’articulation trapézo-métacarpienne et entraîne des douleurs au niveau du pouce et du poignet ainsi qu’une faiblesse lors de la préhension ou de la rotation du poignet. Cette forme d’arthrose peut compliquer les tâches quotidiennes comme ouvrir des récipients ou tenir des couverts. Les douleurs peuvent s’intensifier lors d’activités de motricité fine, ce qui peut entraîner une altération considérable de la fonction de la main.

La coxarthrose est une arthrose de la hanche qui provoque souvent des douleurs à l’aine, à la cuisse ou à la fesse. Les douleurs peuvent s’intensifier en marchant ou après être resté longtemps assis. Cette forme d’arthrose peut nuire au sommeil, car les douleurs rendent moins supportable la position allongée du côté concerné. À un stade avancé, la jambe atteinte peut être visiblement raccourcie, ce qui réduit encore davantage la mobilité.

La spondylarthrose est une forme d’arthrose qui touche la colonne vertébrale et peut entraîner des douleurs dorsales chroniques ainsi qu’une réduction de la mobilité de la colonne vertébrale. La maladie touche souvent la région lombaire. Elle peut provoquer des douleurs irradiant jusque dans la hanche ou la jambe. Le matin ou après des phases de repos, la raideur peut être particulièrement importante et nuire aux activités quotidiennes.

Des techniques d’imagerie telles que les radiographies ou l’IRM peuvent être utilisées pour un diagnostic plus approfondi. Ces procédures permettent de visualiser l’état du cartilage, d’éventuelles modifications osseuses et des inflammations de l’articulation.

Dans certains cas, les examens de laboratoire sont utiles, notamment pour distinguer l’arthrose d’autres maladies articulaires telles que la polyarthrite rhumatoïde. Ces examens peuvent permettre de détecter des marqueurs de l’inflammation dans le sang ou des anticorps spécifiques.

Dans la plupart des cas, un diagnostic précis de l’arthrose est possible en associant l’anamnèse, l’examen physique et l’imagerie médicale. Un dépistage et un traitement précoces sont décisifs pour atténuer les symptômes et améliorer la qualité de vie des personnes atteintes.

Une physiothérapie ciblée permet de maintenir la mobilité et a une influence positive sur l’évolution de l’arthrose. Cependant, les douleurs chroniques amènent souvent les personnes atteintes à ménager leurs articulations, ce qui peut paradoxalement conduire à une réduction supplémentaire de la mobilité et à une aggravation de l’arthrose. La perte de poids joue également un rôle important. Chez les personnes en surpoids, elle peut permettre un soulagement notable des articulations en charge et donc une réduction de la douleur ainsi qu’une amélioration de la mobilité.

Des analgésiques et des anti-inflammatoires permettent de soulager les douleurs aiguës, en particulier dans la phase initiale.

En cas d’arthrose avancée et si les mesures conservatrices ne suffisent pas à maintenir la qualité de vie des personnes atteintes, des interventions chirurgicales peuvent être envisageables. L’arthroscopie, utilisée à des fins diagnostiques et, dans certains cas, à des fins thérapeutiques, permet de retirer ou de réparer les tissus lésés. L’ostéotomie, qui consiste à couper et à réaxer l’os, doit permettre une meilleure répartition du poids sur l’articulation et ainsi réduire l’usure. Dans les situations où la douleur et la perte de mobilité entravent fortement la vie quotidienne des patients, l’utilisation de prothèses ou d’articulations artificielles, telles que les articulations de la hanche, du genou ou de l’épaule, peut être une solution efficace pour améliorer la fonction et réduire la douleur.